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特殊检验

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胃癌整体凯发娱乐注册的解决方案

胃癌概述

中国是胃癌发病率最高的国家之一,胃癌的新发病例占全世界的40%以上。根据最新统计数据,2015年新发胃癌病例约67.9万,死亡病例约49.8万,死亡率排在第二位。饮食不规律、幽门螺杆菌感染以及遗传因素等多种因素是可能引起胃癌的重要原因。

病理分型

胃癌中绝大部分为腺癌,依照who胃肿瘤组织学分类常见的胃癌组织学类型有管状腺癌、乳头状腺癌、低粘附性癌(包括印戒细胞癌和其他亚型)、黏液腺癌、混合型腺癌。

检测意义

1.基因检测指导靶向用药和免疫治疗her2阳性可使用曲妥珠单抗(赫赛汀)。而微卫星不稳定(msi)或错配修复(mmr)检测和pd-l1检测可预测免疫抑制剂疗效,msi(微卫星不稳定)、dmmr(基因错配修复缺陷)和pd-l1的高蛋白表达更能使患者受益。pd-1抑制剂帕博利珠单抗(keytruda可瑞达)于2018年7月在中国上市。

2.化疗药物的毒副作用和疗效预测 例如:在人群中,大约有10%的患者ugt1a1基因发生突变,常见的突变型为ugt1a1基因启动子区ta碱基重复序列。当人群为6ta野生纯合型时,此时风险最低;当人群为7ta杂合型或纯合型时,此时发生腹泻/中性粒细胞减少的几率显著增加。临床因此可以根据ugt1a1检测的基因型慎重考虑给药剂量。

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胃癌ngs产品

二代测序技术能实现多基因平行检测,在比传统检测方法更节省样本的条件下,达到更高的技术灵敏度,从而更真实地还原肿瘤变异全景,价格也比单基因组合检测相对优惠。

检测项目检测内容/涉及药物检测方法报告周期
胃癌ngs标准版(组织/血液)靶向相关基因42个、化疗相关基因30个、免疫治疗相关:msi mmr(突变)高通量测序ngs7-10个工作日
泛肿瘤ngs全景版(组织/血液)共约550基因,涉及靶向、化疗、免疫、遗传肿瘤免疫治疗相关:msi mmr(突变) tmb高通量测序ngs10-14个工作日
胃癌ngs标准版-72基因ngs

检测基因总览(靶向相关基因42个,化疗相关基因30个,免疫治疗相关:msi mmr)

类别基因列表
靶药用药指导相关的基因akt1、apc、atm、braf、chek2、ctnnb1、egfr、epcam、erbb2、erbb4、fanca、fbxw7、fgfr1、fgfr2、fgfr3、idh1、jak2、kit、kras、map2k1、map2k2、met、mlh1、msh2、msh6、mtor、nf1、nras、ntrk1、pik3ca、pik3r1、pms2、pten、ret、ros1、smarca4、smarcb1、stk11、tert、tp53、tsc1、tsc2
化药相关的基因abcb1、cda、cep72、cyp19a1、cyp1b1、cyp2c8、cyp2d6、dpyd、ercc1、ercc2、esr1、gstm1、gstp1、gstt1、klc3、map4k4、mthfr、nqo1、nudt15、rrm1、slco1b1、sod2、tekt4、tpmt、tyms、ugt1a1、umps、xpc、xrcc1、znf423
覆盖与免疫治疗疗效相关的msi mmr
覆盖药物(部分)
类别药物列表
肺癌fda/nmpa已上市的靶向药物雷莫芦单抗、阿帕替尼、曲妥珠单抗、帕博利珠单抗
化疗药物卡培他滨、铂类药物、紫杉醇、吉西他滨、氟尿嘧啶、环磷酰胺、甲氨喋呤、伊立替康、多柔比星、多西他赛、培美曲塞、依托泊苷
检测优势

全面

一次 检测72个胃癌相关基因(靶向相关基因42个,化疗相关基因30个,免疫治疗相关:msi mmr),覆盖125种靶向药物,30余种化疗药物和免疫药物。检测类型包括突变、插入或缺失、融合、拷贝数变异、mmr、msi。

灵敏

基于illumina平台的高通量测序技术,组织版进行2000x高深度测序,血液版进行10000x超高深度测序,可检测ctdna中低至0.1%的低频突变。

准确

检测基因来自fda、nmpa、nccn指南、asco推荐及最新药物研究。拥有严格的质控体系,多种算法以及人工审核的全面检测分析体系,并且拥有医学背景深厚的信息解读团队。

可靠

实验室获得iso15189国际标准认可,cma认证及cap(美国病理学家协会)认证证书。

适用人群

胃癌ngs标准版(组织):获得组织的胃癌患者。

胃癌ngs标准版(血液):无法取得组织或者疑似产生耐药突变的胃癌患者,疑有遗传史的健康人或者幽门螺旋菌感染者。

采样及运输要求

采样及运输要求简介

样本类型样本要求运输要求
新鲜组织总量>50mg或穿刺组织不少于3针,样本离体后30min内置于50%~75%乙醇或rnalater保存液中常温保存(避免福尔马林长期浸泡)常温运输
石蜡样本切片数量8-10张,厚度5~10μm(组织面积不低于0.5cm²),如肿瘤组织切片面积较小,需增加切片数量;蜡块1个,组织体积大于1.5cm³常温运输
外周血10ml 全血,cfdna专用采血管采集后,请立即轻柔颠倒8次混匀,常温保存常温运输(勿加冰袋或干冰)
产品服务流程

检测需求沟通

样本采集与运输

实验室样本质控

样本检测

数据分析

报告发放

预约报告解读

注:

1.样本类型:血液、石蜡样本、组织或其他体液样本

2.报告周期自实验室接收样本日起计算